Requisitos de Mandato del Empleador vigentes a partir del 1 de enero de 2015
Este artículo proporciona información general sobre lo que los empleadores deben hacer y cuándo cumplir con la ley de atención médica. Las regulaciones son extremadamente complicadas, y hay muchas variables. Esta es una discusión general, con enlaces proporcionados a información adicional. Antes de tomar cualquier decisión o tomar cualquier medida relacionada con la información discutida, asegúrese de hablar con su abogado o especialista en beneficios para empleados.
¿Qué es la responsabilidad compartida del empleador y qué empresas están afectadas?
Hay varios pasos en el proceso de determinar si su negocio está sujeto a las disposiciones de Responsabilidad Compartida del Empleador (ESR) de la Ley de Atención Asequible (ACA).
Primero, emplea un número específico de empleados de tiempo completo equivalente (FTE) . El requisito de Responsabilidad Compartida del Empleador (ESR) es efectivo desde el 1 de enero de 2015 para los empleadores con 100 o más empleados, y en 2016 para los empleadores con 50 a 100 empleados. Se considera que un empleado trabaja a tiempo completo si trabaja un promedio de al menos 30 horas a la semana.
En segundo lugar, si su empresa se rige por las disposiciones de ESR, debe ofrecer una cobertura de salud asequible que brinde un nivel de cobertura mínimo específico para sus empleados de tiempo completo y sus dependientes. Si no ofrece esta cobertura, es posible que deba pagar una multa. Tenga en cuenta que el desencadenante de esta multa es si uno o más empleados reciben un crédito tributario por primas para comprar cobertura individual a través de un intercambio estatal o federal.
Requisitos de seguro y pagos
Los empleadores que cumplan con los requisitos de Responsabilidad Compartida del Empleador (ver a continuación) deben pagar la cobertura del seguro que cumpla con los niveles mínimos especificados para los empleados y sus familias o hacer un pago anual. Debe poder demostrar que ha ofrecido esta cobertura a los empleados.
En tercer lugar, usted, como empleador, no será responsable del pago de la Responsabilidad Compartida del Empleador a menos que al menos un empleado a tiempo completo reciba un crédito tributario de prima. (Existe un crédito tributario de primas disponible para personas con ingresos bajos o moderados que les ayuda a comprar seguros a través de los Intercambios del Mercado). El IRS informará a los empleadores de cualquier empleado que reciba un crédito tributario por primas.
Si un empleador está sujeto a los requisitos de ESR como se describe anteriormente, el empleador debe:
- ofrecer cobertura de salud asequible que brinde un nivel mínimo de cobertura a sus empleados de tiempo completo (y sus dependientes)
- Ofrecer cobertura de salud u ofrecer cobertura a menos del 95% de sus empleados a tiempo completo y los dependientes de esos empleados O
- Realice pagos de ESR.
Cobertura de salud / Requisitos de seguro de salud
El plan de seguro de salud provisto por el empleador debe ser:
- Asequible. Para que sea asequible, la parte de la prima del empleado por la cobertura proporcionada por el empleador le costaría al empleado menos del 9.5% de los ingresos anuales del hogar de ese empleado. Como se puede imaginar, este es un cálculo complicado.
- Proporcione un valor mínimo. El IRS dice: "Un plan proporciona un valor mínimo si cubre al menos el 60 por ciento del costo total permitido de los beneficios que se espera incurrir en el plan".
Multas y sanciones de responsabilidad compartida del empleador
Las multas y sanciones deben ser pagadas por los empleadores si no hay suficientes empleados elegibles para la cobertura y si la cobertura es inasequible o no cumple con los niveles mínimos de cobertura.
Estas regulaciones son complicadas y se aplican muchos detalles y exenciones específicos. Lea más acerca de la Responsabilidad Compartida del Empleador en esta página web: IRS acerca de las regulaciones de Responsabilidad Compartida del Empleador.
Requisitos de informes para grandes empleadores
A partir de 2015, ahora se requiere que los empleadores mantengan registros para preparar informes sobre esta disposición de ESR.